QUÈ SÓN ELS ANTIHISTAMÍNICS H1?

Els antihistamínics H1 principalment estan indicats en el tractament de reaccions al·lèrgiques, atès que un dels seus efectes adversos provoca somnolència  molta gent abusa d’aquests fàrmacs per tal de combatre l’insomni. Alguns antihistamínics poden ser útils, però tot i així, haurien de ser prescrits per un metge que identifiqui la causa del insomni i decideixi si aquest tipus de fàrmac seria el més adient per solucionar el problema.

La doxilamina i difenhidramina són els antihistamínics que s’utilitzen més per la inducció del son, encara que provoquin sedació diurna, deteriorament psicomotor i efectes adversos anticolinèrgics.

NOTA IMPORTANT: NO HI HA ANTÍDOT ESPECÍFIC PER LA SOBREDOSIS D’ANTIHISTAMÍNICS H1

1. DOXILAMINA

INDICACIONS

- Tractament simptomàtic de l'insomni ocasional en +18 anys


CONTRAINDICACIONS


-Al·lèrgies a hidrogenosuccinat de doxilamina o qualsevol altres component d’aquest medicament


-Al·lèrgies a altres antihistamínics


-Dones embarassades o en períodes de lactancia


REACCIONS ADVERSES

Efectes adversos freqüents (afecten 1/10): somnolència, boca seca, restrenyiment, visió borrosa, retenció urinària, mareig, cefalea, dolor a la zona superior de l'abdomen, fatiga, insomni i nerviosisme

Efectes adversos poc freqüents (afecten 1/100): astènia (cansament), edema perifèric (inflamació de braços i cames), nàusees, vòmits, diarrea, erupció de la pell, hipotensió ortostàtica (disminució de la pressió arterial deguda a canvis de la postura), diplopia (visió doble), dispèpsia (trastorns de l'estómac), sensació de relaxació, malsons i dispnea (dificultats respiratòries).

Efectes adversos rars (afecten 1/1000): tremolor, convulsions o problemes sanguinis com ara anèmia hemolítica, trombocitopènia, leucopènia o agranulocitosi (disminució de certes cèl·lules de la sang).

2. DIFENHIDRAMINA

INDICACIONS

• Tractament per al·lèrgies produides pel pol·len, pols o altres agents al·lèrgics

CONTRAINDICACIONS

• Nens menors de 12 anys
• Pacients amb hipersensibilitat al principi actiu o altres components del medicament.

REACCIONS ADVERSES

• Atordiment
• Somnolència
• Alteracions gastrointestinals (anorèxia, nàusees, vòmits, diarrea i restrenyiment)
• Sequedat de boca, nas i gola
• Dificultats en la micció
• Visió borrosa 
• Hipotensió
• Disminució o inhibició del flux salivar
• Aparició de càries

3. HIDROXIZINA  

INDICACIONS

• Tractament de l’ansietat, la pruïja i la urticària.

CONTRAINDICACIONS

• Al·lèrgies a hidroxizina hidroclorur o a altres components del medicament
• Al·lèrgies a cetirizina, aminofilina, etilendiamina o derivats de piperazina
• Pacients amb porfíria (malaltia metabòlica)
• Dones embarassades o en períodes de lactància
• Persones amb problemes de la prolongació de l’interval QT

Persones amb nivells baixos de sal

REACCIONS ADVERSES

• Efectes adversos molt freqüents (afecten 1/10): somnolència
• Efectes adversos freqüents (afecten 1/10): mal de cap, letargia, boca seca, cansament
• Efectes adversos poc freqüents (afecten 1/100): agitació, confusió, marejos, insomni, tremolors, febre.

• Efectes adversos rars ( afecten 1/1000): reaccions al·lèrgiques, desorientació, al·lucinacions, atacs, trastorns del moviment, restrenyiment, vòmits, picor, taques, inflamació de la pell, aturada cardíaca, ritme cardíac irregular.